Bu ameliyatların bir sihirbazlık gösterisi olduğu düşünülmemelidir. Ameliyattan sonra bir takım kurallara uyum zorunludur. Aslında ameliyatların temel amacı hastalarda bir davranış – yeme değişikliğini ortaya çıkarmak ve bunun sürdürülebilir olmasını sağlamaktır.
İster
rinoplasti ister başka cerrahi operasyon söz konusu olsun. Kişiler operasyon sonrası hekim tavsiyelerine uymak hem tamamlayıcı hem de iyileştirme sürecini hızlandıran etkiye yol açmaktadır. Obezite operasyonundan sonra kabaca 4 hafta kadar süren öncelikle berrak sıvı gıdalarla başlayan, yumuşak gıdalarla devam eden ve katı gıdalara geçişe izin veren bir özel diyet programı mevcuttur. Buna uyum gereklidir. Ayrıca
obezite operasyonlarından sonra yemek yeme davranışı ile ilgili olarak yavaş yemek yeme ve iyice çiğnemek gereklidir. Bu kurala uyulmadığı zaman şiddetli kusmalar ortaya çıkabilir. Yemekler öncesi ve sonrasındaki yarım saatlik dönemde sıvı alması önerilmez. Yemeklerle birlikte sıvı alımı durumunda Dumping sendromu denen hipoglisemi atakları ortaya çıkacaktır. Ayrıca gazlı içeceklerden uzak durulması da önerilir. Yüksek kalorili beslenme alışkanlığı özellikle istenmemektedir. Ayrıca düzenli beslenme alışkanlığı edinilmesi temel beklentilerdendir.
Spor sarkmaların oluşumunu önler
Aktivitelerle ilgili olarak teki kişilik aktivitelerin uzun dönemde sürdürülebilir olmadığı gerçeği nedeniyle özellikle minimum 2 ve maksimum 4 kişilik gruplar önerilmektedir. Ayrıca aktivitelerde özellikle kilo veriminin bariz olduğu ilk 6 aylık sürede kardio benzeri kalp hızın aşırı derecede artıran aktivitelerden uzak durulması önerilir. Aktivite programı olarak düzenli yürüyüş ve yüzme özellikle önerilmektedir. Yürüyüş açık havada önerilmektedir. Haftanın 5 günü yarım saat kadar kalp hızını yaklaşık % 20 artıracak hız önerilir. Yüzme haftada 2 gün önerilir. Yüzme kilo verimine bağlı ortaya çıkacak sarkmaların oluşmasını engellemektedir.
Kalorili besin alımına dikkat
Düzensiz ve yüksek kalorili beslenmelerde kilonun tekrar geri alımı riski az da olsa mümkündür. Kilo geri alımı en sık yaptığımız tüp mide (Sleeve gastrektomi) ameliyatında %10-20 aralığında iken gastrik by-pass da % 5 lere kadar düşmektedir. Burada özellikle yeme davranışının deşarj amacı ile kullanıldığını ve insanların sevinç, kızgınlık, üzüntü, öfke durumlarında yemek yediklerini akıldan çıkarmamak gerekir. Ameliyat olan hastalarda özellikle 4 ay ve 11 ay civarında bir mutsuzluk atağı ortaya çıkmakta ve eğer deşarj olacak başka bir yöntem yemek yemenin yerine ikame edilemezse, çikolata şeker gibi yenildiğinde mutlu eden ancak yüksek kalorili gıdalar alınmaya başlanmaktadır. Bu da kilo geri alımının en önemli nedenidir. Ameliyatın yaklaşık 12-15 ay etkisi olduğu ve bu sürede elde edilecek yeme ve yaşam tarzı değişikliğinin sürdürülmesinin hastanın elinde olduğu akıldan çıkarılmamalıdır.
